减肥就是历劫，让人苦不堪言。为了“美”，仙女们一年12个月减肥理由不重样。最近有个叫“一针瘦”的燃炸肥友圈，让肥友们一针秒变“林妹妹”，医院出现了“一药难求”的现象。现在让我们一起揭开“一针瘦”的神秘面纱。网名“一针瘦”，就是司美格鲁肽。它是一个降糖药，用于治疗2型糖尿病。由于具有减重效果，在美国批准用于慢性体重管理。

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司美格鲁肽为什么能用于减肥呢？

主要是通过减慢胃排空，让食物在胃中多停留一会，增加饱腹感，从而抑制食欲。说得更直白一点就是用药品的副作用减肥。

司美格鲁肽减肥效果如何呢？

一项发表于《新英格兰医学杂志》的研究招募了1961名BMI≥30且没有糖尿病的成年人，给予司美格鲁肽和安慰剂，加上生活方式干预，68周后司美格鲁肽组的受试者体重平均减少14.9%（安慰剂组为2.4%）。如此优秀的效果，2021年6月，美国FDA批准该药用于减肥。

是不是所有想控制体重的人都可以使用呢？

不是。即使在国际上认可该药用于减肥的情况下，使用仍然有三个限制条件：一是每周一次2.4mg，用于BMI≥27合并至少一项肥胖并发症（如高血压、2型糖尿病或高胆固醇）的人群；二是BMI≥30的单纯性肥胖患者；三是用药期间也需要生活方式干预（如管住嘴迈开腿）。

司美格鲁肽在国内能用于减肥吗？

11月17日，诺和诺德中国在上海举办媒体发布会宣布，减重版司美格鲁肽（诺和盈）正式在国内上市。

尽管减重版司美格鲁肽（诺和盈）是减重治疗领域的重要突破，尤其是针对生活方式干预无效的患者，提供了有效的解决方案，但它并不是“神药”，不能过度依赖或滥用。

是药三分毒

使用司美格鲁肽一般不良反应主要是恶心、拉肚子、呕吐等胃肠道反应。但是，美国FDA黑框警告提醒：甲状腺样癌个人既往史或家庭史，2型多发性内分泌肿瘤综合征患者是禁止使用该药。

所以，减重不是目的，健康才是第一。单纯为了美和省事，企图打针躺瘦，不靠谱。只有管住嘴、迈开腿才是康庄大道！

如何正确高效的减肥呢？

很简单，就一句话“燃烧我的卡路里”。

减肥要意志坚定，但是它只是我们人生中的一件事，我要与大家分享一段话共勉：“天下无难事，惟坚忍二字，为成功之要诀”。只要把要诀运用到我们人生中的每一件事，成功指日可待！

供稿单位：重庆市巴南区第二人民医院

作者：药剂科 代先坤

审核专家：包中会 副主任医师

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