记者 项铮

目前，我国有1.2亿下肢静脉曲张疾病患者，其中超过8000万为女性。随着互联网医疗的发展，很多患者也习惯上网求医问药，静脉曲张患者也成为医疗问诊购药大军的一员。

静脉曲张怎么治疗？怎么预防？网络购药患者的习惯是什么样的呢？7月22日，施维雅与阿里健康共同发布《2021静脉曲张互联网健康洞察报告》，近年来我国下肢静脉曲张患者呈现明显上升趋势。患者希望在互联网上得到靠谱的健康指导，靠谱的药品服务。这是我国发布的首次全面、系统的静脉曲张患者需求洞察报告。

如何预防静脉曲张？

报告中显示，近年来我国下肢静脉曲张患者呈现明显上升趋势。对此，北京世纪坛医院大外科主任张福先教授表示，这与现代人久坐不动等不良生活习惯密切相关。

研究表明，下肢静脉曲张主要是由于长时间维持相同姿势后，静脉压过高、静脉血液返流、血管迂曲扩张而形成的，与此同时，肥胖、慢性咳嗽、便秘、家族遗传史等因素也是造成下肢静脉曲张的重要诱因。

北京协和医院血管外科主任医师陈跃鑫教授介绍，预防静脉曲张要避免久坐久站。从事需要长时间久坐久站的职业，日常可穿弹力袜，保持统一姿势半小时左右需舒展筋骨，促进血液循环；休息时，可适当将双腿抬高，加速血液回流。

第二要避免热水浴和热水泡脚，热胀冷缩，高温会促进血管扩张，同时应避免热水长时间淋浴或泡脚。

在生活中，要适当锻炼，避免一次运动过猛，需循序渐进。维持体重，防止肥胖：减轻下肢压力。改变不良生活习惯：少食辛辣刺激食物，控制烟酒。修正不良坐姿：少翘二郎腿，少盘腿。避免长时间穿着高跟鞋、紧身裤。

科学用药是治疗关键

《中国慢性静脉疾病诊断与治疗指南（2019）》中提到，慢性静脉疾病分为C0—C6七个等级，而从C1级开始下肢即呈现毛细血管扩张，和（或）蜘蛛网状静脉丛等外观表现。此外，随着病情进展，静脉曲张患者的下肢症状会逐渐发展为水肿、溃疡等，给患者带来沉重疾病负担。

由于静脉曲张患者中以女性居多，对外观和疼痛等症状的重视程度也更深，治疗热情也就更加高涨，及早就诊、及早治疗已成为医生与患者的共识。

张福先教授告诉记者，目前针对静脉曲张疾病的主要治疗手段包括药物治疗、压力治疗、硬化剂治疗和手术治疗。硬化剂，射频激光的方法使用较多，较重的患者采用传统的手术治疗。其中，压力治疗和药物治疗是最基本的治疗，同时应该根据静脉曲张等级的不同因病施治，静脉活性药物为静脉曲张患者的基础治疗方案之一，无论患者需要不需要做手术，做外科干预，药物治疗和弹性袜压力治疗都贯穿始终。

“很多患者不在乎静脉曲张，患病也不去就医，”张福先教授强，“有些静脉曲张疾病对生活影响不大，有些则会发展成“老烂腿”，不断溃疡，严重的可能造成下肢截肢。”另外，有些人不了解治疗静脉曲张的正确方法，有些人用中药涂沫，有些人采用民间偏方治疗。

张福先强调，治疗不正确会造成病情延误和发展。如果治疗不正确，疾病复发后，会让治疗更棘手，而且浪费时金钱、精力。

张福先强调，静脉曲张分为不同的阶段，如果尽早治疗，可以有效避免严重并发症。

线上购买口服药成趋势

目前网络咨询疾病、购药人群越来越多。该报告显示，2019年到2021年间，线上静脉曲张消费市场快速发展，消费人群不断扩容，同时呈现出消费高频化、年轻化的特点，因此亟需正确、科学、专业的引导与建议。

线上静脉曲张消费市场以口服药以及弹力袜等辅助治疗物品为主，其中，静脉曲张口服药市场快速增长，尤其是女性消费者、90、95后年轻消费者和二线城市消费者增速明显，同时逐步养成并成熟，多盒选购渐成习惯。

阿里健康资深副总裁马立女士告诉记者，近几年来，尤其是新冠疫情后，很多公众希望在互联网上得到靠谱、健康的管理的帮助，靠谱的药品的服务。该报告是从还原真实世界的角度理解消费者，用互联网的方式对消费者

有更全面的理解。和从医疗角度看患者不同。“互联网的定位是，在正确的时间点，给一些患者更多健康知识的教育，引导患者关注疾病，”马立说，“互联网这种广泛触达的能力和精准理解用户的能力。那就有这种可能和机会点能够在对的时间，把对的信息和服务给到对的人。我们期待对整个医疗体系，和传统医院院里的医疗行为互补和优化。”