夏日宝爸宝妈们痛恨的是啥？没错，就是那可恶的蚊子。半夜爬起来，眯着惺忪的睡眼，誓要把在耳朵边嗡嗡叫的蚊子“打死”的奶爸绝对不在少数吧。蚊子咬了自己是小事儿，要是把细皮嫩肉的宝宝咬出个大包，那可够心疼好几天的。那么，选择什么驱蚊产品？如何给宝宝防蚊？怎么处理被叮出来的肿包呢？

不是驱蚊成分浓度越高效果越好

美国儿科学会推荐以下四类防蚊成分：DEET，即避蚊胺；派卡瑞丁；植物精油成分，例如从香茅油、松柏油、桉树油、大豆油等；氯菊酯、二氯苯醚菊酯。

美国环保总局和美国疾病控制与预防中心推荐使用的防蚊产品的成分包括，避蚊胺、驱蚊酯、派卡瑞丁和柠檬桉叶油。

美国儿科学会认为，天然植物精油虽然有一定的驱蚊效果，但驱蚊效果和持续时间相对较差，不足2小时就会失效，因此需要反复喷洒。

含DEET的防蚊剂的防蚊效果持续时间与浓度相关。但并不是浓度高了就能一劳永逸，超过30%DEET浓度的防蚊剂并不能更长时间的防蚊。推荐DEET浓度在10-30%，美国儿科学会建议在为儿童使用驱虫剂时，应含有不超过30％的避蚊胺。

除了使用防蚊产品也要物理避蚊

比起其他成分只能驱蚊，氯菊酯类是能够杀蚊的。所以，除了含有氯菊酯的防蚊剂不能直接接触皮肤，上面提到的其他几种都可以直接抹在裸露的皮肤上。家长可以先把防蚊剂喷到自己的双手上，搓匀后再涂抹到宝宝身上。应避免抹在宝宝的眼周、口周、手上，以及皮肤伤口处。衣物覆盖部位的皮肤也没有涂抹的必要。使用天然驱蚊产品需要反复喷洒，会增加对宝宝皮肤的刺激。

另外，2个月以内婴儿不建议用防蚊剂，小于3岁的孩子不要使用柠檬桉油或薄荷烷二醇。防蚊剂都可以喷洒在衣服上。

除了用防蚊剂，在日常生活中还需要注意以下方面。

在室内，小于6个月内儿童尽量使用物理防蚊措施，比如衣物和蚊帐。远离昆虫筑巢或聚集的区域，例如垃圾桶附近、水塘、未加盖的食物和甜点、果园，以及开花期的花园；如果孩子有可能暴露于有蚊虫的环境里，一定要给孩子穿上长袖长裤和能遮住脚趾的鞋子；避免给孩子穿鲜艳或有花样图案的衣服，因为它们很容易吸引蚊虫；不要给孩子用香皂、香水或发胶，它们也很招蚊虫。

需要提醒的是，有些防蚊方法是大忽悠。比如，防蚊手环，哪怕是含DEET或者其他防蚊药的手环也只是噱头；口服大蒜或维生素B；超声波防蚊等，这些并没有真正的防蚊效果。

被蚊虫叮咬后如何处理

清洗：用碱性肥皂水清洗，可以中和蚊虫唾液中的酸性物质，从而减轻虫咬后的刺痒反应。也可以尝试用副作用相对小的止痒药清洗，如炉甘石洗剂。

物理止痒：尝试物理方式止痒，可以用凉毛巾或纱布包裹冰块做冷敷。

避免抓挠：如果孩子痒感很明显，一直抓挠，可以先把孩子的指甲剪短，避免指甲挠破皮肤。因为皮疹越抓会越痒，越痒越抓，包也会起得越来越大，抓破还会有感染风险。

可以用纱布包裹住皮疹部位，容许孩子隔着衣服抓，这样不让指甲直接接触皮肤，对皮疹的恢复会相对好一点。

涂抹止痒药物：痒感难忍可以适当抹些激素类软膏。很多人谈到激素就有一种莫名的恐惧，其实如果短时间、小剂量、小面积的涂抹，激素的副作用几乎可以忽略。

但是，有些含有薄荷脑成分的产品应避免为不到2岁的儿童使用。比如含有薄荷脑的复方炉甘石洗剂、风油精、清凉油等。因为薄荷脑对神经系统有抑制作用，在2岁以下婴幼儿的严重不良反应报告较多。

服用过敏药：如果被叮咬出了比较大的肿胀或水泡，可以服用西替利嗪或者氯雷他定等抗组胺的过敏药。

如果孩子既往发生过较严重的红肿或者水泡，又不得不在可能会被蚊子叮咬的情况下外出，可以提前2小时左右使用抗过敏药来进行预防。

（作者系北京和睦家医院儿科医生）