过完66岁生日没几天,屠先生觉得自己总是控制不住大便次数,最尴尬的是,时不时还有液体从肛门流出。去医院检查才发现,罪魁祸首竟然是直肠癌。
作为常见的消化道恶性肿瘤之一,结直肠癌是一种与饮食习惯有密切关系的疾病。中国抗癌协会肿瘤转移专业委员会委员、哈尔滨医科大学附属第二医院结直肠肿瘤外科教授黄睿介绍,在所有肿瘤中,结直肠癌的发病率排名第三,死亡率排名第二。
“不仅如此,对结直肠癌患者来说,即便手术成功,也不等于万事大吉。结直肠癌患者的康复离不开科学、合理的饮食助力与加持,甚至可以说,吃得好不好、对不对,直接波及到结直肠癌患者术后康复效果和今后的正常生活。”黄睿说。
术后饮食要适量适度
对任何处于疾病康复期的病人来说,保证充足而全面的营养都是非常重要的。但结直肠癌患者术后因病情所限,饮食必须适量适度。在许可范围内,尽可能少食且保证食物种类多样化。
黄睿说,结直肠癌患者术后恢复阶段不能进食辛辣、油腻、生冷、过热、粗硬的食物,同时要禁烟酒,避免暴饮暴食;日常需要多摄取低脂低胆固醇的优质蛋白,如鱼肉等;过渡到普通饮食后,可适当吃些富含纤维素和维生素的蔬菜水果。
从流食过渡到半流食再到普通饮食,大约需要3—6个月。但老年患者因消化系统逐渐老化,饮食过渡时间需相应延长,不可操之过急。
黄睿提醒,术后应时刻关注体重变化,体重轻微下降属于正常现象,经过营养补充后,体重会逐步回升。但如果恢复到普通饮食后,体重仍在持续减轻,需要及时就医。
老年患者可适当补充短肽和营养粉
年老体弱者术后从流食过渡到半流食通常需要较长时间,容易出现营养不良。在此过程中,可适量补充营养粉剂,以短肽、全营养类为最佳,少食多餐,减少营养不良造成的恢复不佳等问题。
黄睿解释,氨基酸是构成大分子蛋白质的基本组成单位,肽则是由两个及以上的氨基酸组合而成,短肽一般由2—10个氨基酸组成,也叫低聚肽,是介于蛋白质和氨基酸之间的有机化合物。研究表明,摄入人体的蛋白质大部分是以短肽形式吸收的,很小部分以氨基酸的形式吸收。所以短肽被摄入人体后,能被快速吸收。而且在吸收过程中,短肽能保护氨基酸不受破坏,因此,短肽和氨基酸的混合物是人体补充蛋白质的最佳组合。
不仅如此,短肽还能吸附对人体有益的微量元素,以促进微量元素吸收,并将其带到人体各个细胞、器官、组织,和短肽一起被吸纳利用,发挥各自不同的功效,进而改善患者的营养状态,促进患者的术后康复。
“由半流食过渡到普通饮食的阶段,食物以易吸收为最佳,而且患者在此时间段内,饮食接近日常餐食,所以很少会有营养不良的情况;若是饮食不规律、胃纳不佳、每日食入量较少,致使体重仍有下降时,可适当补充一些高营养、高蛋白的食品。”黄睿提醒,术后饮食恢复阶段,可以定期检查血常规、生化指标等,及时根据检查指标遵医嘱调整饮食结构。
“结直肠癌发病率和死亡率都较高,因此日常生活中,一定要注意防范。”黄睿说,“预防肠癌一定要‘管住嘴,迈开腿’,这两点至关重要。因为遗传易感基因是改造不了的,但人们可以通过改变不良生活方式对肠癌加以防范。”
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