近日，中国科学院院士王福生回答“自限性疾病”的视频片段在网上广泛传播。不少网友依据视频上的内容认为，新冠病毒感染是一种自限性疾病，靠机体免疫力可以“挺”过去，因此不需要治疗，也无需防控。

科普时报记者查询发现，这段视频来自2020年2月21日在国务院新闻办公室举行的国务院联防联控机制新闻发布会，王福生在回答记者问题时就明确表示：自限性疾病不等于不需要治疗。

时隔2年多，人类对于新冠病毒的认知更加深刻，当时的认知判断还适用于现在的情况吗？新冠病毒感染究竟是不是自限性疾病？如果是，“挺一挺”是不是就能康复？为什么还需要治疗？

带着这些问题，记者采访了业界有关专家。

新冠病毒感染属于自限性疾病吗？

关联危害难自限，要规范化治疗

采访中，多位专家表示，自限性疾病在医学上没有严格的定义。一般是指疾病发生、发展到一定程度后可以自动停止，并逐渐恢复痊愈，在此过程中一般不需特殊治疗或医学手段干预，只需对症治疗，通过患者自身机体免疫力，可以逐渐痊愈的疾病。

北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强表示，从病原学角度来讲，新冠病毒感染目前来看没有出现慢性病的情况，表明它在体内能够被免疫系统清除，因此它具有自限性疾病的特征。

根据对新冠病毒目前的研究和认知，华中科技大学同济医院感染科副主任郭威认为，新冠病毒目前未发现整合于人体的基因组，也没有发现病毒可长期存在于某一个脏器中，从这个层面说新冠病毒感染是自限性的。

但王贵强同时指出，新冠病毒直接带来的人体损伤是可以“自限”的，但其诱发的关联危害却难以“自限”，仍需要规范化治疗。“目前感染新冠病毒的患者有一小部分会出现病情恶化，如果有基础性疾病就会合并诱发其他的病症，出现重症甚至死亡。”王贵强说。

北京化工大学生命科学与技术学院院长童贻刚也认为，对于特定人群来说，新冠可能是十分危险的疾病，有致死的风险。

自限性疾病为何仍需及时隔离观察？

既能阻断传播又能避免病情恶化

既然是自限性疾病，为什么新冠肺炎患者仍需要及时隔离观察和对症治疗呢？

“新冠病毒的传染性很强，所有感染病例都需要观察照护，一方面隔离阻断，避免进一步传播，另一方面也观察病情，避免病情恶化。”王贵强强调，一旦感染，仍需要及时到医院诊断和治疗。

因此，在新冠肺炎诊疗的过程中，我国一直实行分类救治。对轻型病例做好对症治疗和病情监测，如病情加重，应转至定点医院治疗，对重型、危重型和有高危因素的患者实行重点救治。

“一旦感染，进行有效隔离将避免进一步传播的风险，这是传染病防控的关键。”王贵强说，尽管新冠病毒感染是自限性疾病，但对重症高风险人群仍然要早干预，以降低重症和死亡风险，那种认为“新冠病毒感染是自限性疾病，不需要到医院看、在家挺一挺就过去了”的想法是非常错误的。

日常的自限性疾病都需要治疗吗？

尽早清除病毒避免破坏机体平衡

郭威表示：“一般的病毒性感染大多是自限性的。比如甲肝病毒、流感病毒、麻疹病毒等等，都符合自限性疾病的特点，但它们都需要治疗。”

“不是‘自限性’的病毒较少，因为人体免疫系统有强大的清除能力。”郭威说，但乙肝病毒、艾滋病病毒等是例外，它们的基因可与人类的遗传物质脱氧核糖核酸DNA整合，从而逃避免疫系统，造成慢性感染。而丙肝病毒，也能够藏在人体肝细胞中。

“流感病毒感染是典型的自限性疾病，但也需要治疗。”王贵强说，尽早将病毒从机体内清除，才能避免其破坏机体的平衡状态，诱发脏器衰竭等严重症状。