大耳叔叔：

您好！

高一那年，因为都有喜欢文物的共同爱好，我和温柔善良又聪明的同桌成为了闺蜜。高二开始，我们相约从走读生转为住校生。但自从住进同一个寝室密切接触后，我发现她经常喜怒无常，有时候甚至还会无理取闹，上一秒钟她还温柔和蔼、心情甚好，下一秒可能就会恼羞成怒、情绪爆发，搞得同寝室的同学都想回避她。我想这也许跟她过早失去父爱有关，作为她的闺蜜，我给予了她足够的包容和关心，希望能让她感受到一种安全感。

进入高三后，我发现她情绪还是非常不稳定，偶尔还会有冲动行为。她要求我帮她做这做那，我如果不帮她，她就会大发脾气，并扬言要和我绝交。但她冷静下来后就会感觉很后悔，很自责。她如果一次两次这样闹情绪我还能接受，但现在经常这样，我的确有点吃不消了。大耳叔叔，请问我该怎么办？

 红霞（化名）  

红霞：

你好！

感谢你信任，愿意把自己遇到的烦恼及时和我倾诉。从来信中，老师感受到你是一位善良懂事的姑娘，一直陪伴和接纳自己的闺蜜。老师要给你大大地点赞！

我想知道，你给老师写信是想帮助了解闺蜜的心理问题还是重新审视你们的友谊呢？或者二者兼而有之？

无论是哪种目的，我们都需要先了解一下闺蜜的心理状况。老师最近也遇到了一个跟你闺蜜很相似的案例，这位同学最后被诊断为“边缘型人格”。“边缘型人格”的显著特征就是不稳定情绪和冲动行为，人际关系紧张，对孤独感到恐慌，有严重的依赖性，在成年早期最为明显，一般女性高于男性。

“边缘型人格”的人，他们的行为难以被人理解，内心处于虚无状态，时常感到绝望、孤独，很难与人长期保持稳定的人际关系。他们不可控的情绪和自我意象，让身边的人感到心力憔悴。

“边缘型人格”的人，其情绪转换非常快，很像“孙猴子的脸”——说变就变，常常快到让人措手不及，有时候你甚至都没明白过来到底哪里做的不对惹恼了他们；而且他们评价别人的方式也属于非黑即白的二元式评价，要么是特别好的人，他们自我意象为自己的好朋友，要么是非常坏的人，被他们全盘否定或黑化，这些都是他们不稳定情绪的特征。由于这种评价方式和情绪变化严重影响人际交往，他们很难和他人建立长期、稳定的亲密关系，就算是对自己的亲人，他们也很难做到亲密无间。你能和闺蜜保持这样一份友谊，老师真的要表扬你的包容。

你信中说闺蜜缺少安全感，你观察得很仔细，的确，“边缘型人格”的人非常缺少安全感。他们的行为举止看似很高冷无情，但这并非他们真实的意愿，相反，他们特别渴望亲密关系，甚而往往忽略人与人之间的边界感。在与人交往中，他们自己往往成为对彼此关系进行主宰的主角，要么完全融合，要么彻底孤立，她希望在别人的评价中找到自己的存在价值。有时候你会发现，闺蜜对友情的渴望，经常会用冲动的行为来控制跟自己有亲密关系的人，从而体现她的自我价值和别人对她的认同。

不过你也不要过于焦虑，“边缘型人格”的人的症状会随着年龄的增长而逐步缓解。如果你想给闺蜜一些帮助，生活中可采用心智化疗法，即在现实生活中保持稳定的自我意识。你可以鼓励她多参加各种社交活动，在人际交往中维持良好心智化状态和自我觉察能力，学会去感受别人的动机和情绪需求。另外，移情焦点也是一个好办法，可以帮助她聚焦正向身份认同，了解真正的自己。你可以经常肯定她的优点，比如她喜欢文物，你可以用崇拜的姿态与她交流，增加她正向积极的信息流入。

最后，审视你们的友谊，也是自我价值的需求。在老师的眼里，你也是一个孩子，也是需要照顾、需要鼓励的，如果一味长期付出，也会出现精神内耗。帮助别人的前提，是先让自己发光发热，用自己的余光余热去照亮和温暖别人。

 大耳叔叔   

案例反思

边缘型人格障碍是我们生活中常见的人格障碍类型，一般会表现出一系列的心理问题。目前边缘型人格障碍的病因尚不明确，研究者认为，多数是与先天基因和后天环境以及不良的生活经历有关。后天不安全的亲子依恋关系、曾经遭受到的情感忽视、躯体虐待、精神虐待等都可导致这种人格的形成。值得注意的是，随着年龄的增长，边缘型人格障碍的人其自我认同和心智发展也会得到改善，如果本人愿意也可考虑就医，同时配合心理治疗的话，效果会更加明显。一般来说，患这类人格障碍的人中，女性多于男性。

（作者系中国科普作家协会会员、心理高级教师、国家卫生健康委员会心理治疗师）